Cuando el proceso de desarrollo de la gingivitis no se frena, la enfermedad evoluciona hasta una segunda fase llamada periodontitis o piorrea, afectando a tejidos duros del soporte dental. 
 
El desencadenante de la patología se encuentra en la acumulación de sarro en el surco de las encías hasta su inflamación. 
 
Además de los síntomas propios de la gingivitis, la periodontitis se manifiesta con algunos signos característicos:

• Pérdida de encía.
• Infección interna.
• Pérdida progresiva de hueso maxilar.
• Movilidad dental.

La periodontitis se considera un estado irreversible, al existir pérdida de hueso y de tejido de inserción. 
 
Por este motivo es de gran importancia que ante los primeros síntomas de gingivitis acudamos al dentista con el fin de frenar su desarrollo.